Itinerário terapêutico e doença crônica: aproximações necessárias para a Educação Física
DOI:
https://doi.org/10.36453/cefe.2022.28734Palabras clave:
práticas corporais, itinerário terapêutico, prática integral de cuidados de saúdeResumen
INTRODUÇÃO: Itinerário terapêutico pode ser definido como a busca de cuidados em saúde pelo sujeito a partir das dimensões individual e sociocultural. Assim, o objetivo do presente ensaio foi analisar a importância da compreensão da noção de itinerário terapêutico por parte de profissionais de Educação Física para atuar com doentes crônicos.
DESENVOLVIMENTO: Esse texto se ancorou em conceitos e referenciais teórico-metodológicos dos campos da Antropologia e Saúde. Foram resgatadas as noções de illness, disease e sickness a fim de relacioná-las à abordagem do itinerário terapêutico no âmbito da intervenção profissional em Educação Física. Foram utilizadas também as perspectivas de linha de cuidado e de trajetória assistencial com o intuito de problematizar as práticas corporais para as pessoas com doença crônica.
CONCLUSÃO: Destacou-se a importância do profissional de Educação Física se ater à noção de itinerário terapêutico para intervir com as práticas corporais. Discutiu-se a competência profissional de comungar as racionalidades biomédicas e socioculturais que atravessam a história de vida de cada praticante. Avançou-se na urgência da problematização interdisciplinar sobre o cuidado integral da pessoa com doença crônica que realiza as práticas corporais. Por último, foi sugerido um aprofundamento reflexivo e relacional entre o profissional de Educação Física e o praticante com base em seus itinerários terapêuticos.
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Citas
ALMEIDA FILHO, N. O que é saúde? Rio de Janeiro: Fiocruz, 2011.
ALVES, P. C. B.; SOUZA, I. M. A. Escolha e avaliação de tratamento para problemas de saúde: considerações sobre o itinerário terapêutico. In: RABELO, M. C. M.; ALVES, P. C. B.; SOUZA, I. M. A. (Orgs.) Experiência de doença e narrativa. Rio de Janeiro: Fiocruz, 1999. p. 125-38.
BOLTANSKI, L. As classes sociais e o corpo. 3. ed. São Paulo: Paz e Terra, 2004.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Promoção da Saúde. Guia de Atividade Física para a População Brasileira. Brasília: Ministério da Saúde, 2021. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_atividade_fisica_populacao_brasileira.pdf>.
BURILLE, A.; GERHARDT, T. E. Doenças crônicas, problemas crônicos: encontros e desencontros com os serviços de saúde em itinerários terapêuticos de homens rurais. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 23, n. 2, p. 664-76, 2014. DOI: <https://doi.org/10.1590/S0104-12902014000200025>.
BURY, M. Doença crônica como ruptura biográfica. Tempus - Actas de Saúde Coletiva, Brasília, v. 5, n. 2, p. 41-55, 2011. Disponível em: <https://tempusactas.unb.br/index.php/tempus/article/view/963/905>. Acessado em: 31 de julho de 2022.
CABRAL, A. L. L. V.; MARTINEZ-HEMÁEZ, A.; ANDRADE, E. I. G.; CHERCHIGLIA, M. L. Itinerários terapêuticos: o estado da arte da produção científica no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 16, n. 11, p. 4433-42, 2011. DOI: <https://doi.org/10.1590/S1413-8123201100120001>.
COSTA, G. M. C.; GUALDA, D. M. R. Antropologia, etnografia e narrativa: caminhos que se cruzam na compreensão do processo saúde-doença. História, Ciências, Saúde – Manguinhos, Rio de Janeiro, v. 17, n. 4, p. 925-37, 2010. DOI: <https://doi.org/10.1590/S0104-59702010000400005>.
CRUZ, J. V.; OLIVEIRA, R. C. Percepção do papel de professor para profissionais de Educação Física recém-formados atuantes em academias de ginástica. Comunicações, Piracicaba, v. 28, n. 2, p. 77-92, 2021. DOI: <https://doi.org/10.15600/2238-121X/comunicacoes.v28n2p77-92>.
DEMÉTRIO, F.; SANTANA, E. R.; PEREIRA-SANTOS, M. O Itinerário Terapêutico no Brasil: revisão sistemática e metassíntese a partir das concepções negativa e positiva de saúde. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 43, n. Esp. 7, p. 204-21, 2019. DOI: <https://doi.org/10.1590/0103-11042019S716>.
DURKHEIM, E. As regras do método sociológico. 3. ed. São Paulo: Martins Fontes, 2007.
ERIKSEN, T. H.; NIELSEN, F. S. A history of anthropology. London: Pluto Press, 2013.
EVANS-PRITCHARD, E. E. Bruxaria, oráculos e magia entre os Azande. Rio de Janeiro: Zahar, 1978.
FERREIRA, J. C. V.; FERREIRA, J. S. Atuação dos profissionais de educação física na atenção primária à saúde. Cadernos de Educação Física e Esporte, Marechal Cândido Rondon, v. 15, n. 2, p. 105-13, 2017. DOI: <https://doi.org/10.36453/2318-5104.2017.v15.n2.p105>.
GEERTZ, C. A interpretação das culturas. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1989.
GEERTZ, C. O saber local: novos ensaios em antropologia interpretativa. 9. ed. Petrópolis: Vozes, 2007.
GERHARDT, T. E. Itinerários terapêuticos em situações de pobreza: diversidade e pluralidade. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 22, n. 11, p. 2449-2463, 2006. DOI: <https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006001100019>.
GERHARDT, T. E.; BURILLE, A.; MÜLLER, T. L. Estado da arte da produção científica sobre itinerários terapêuticos no contexto brasileiro. In: GERHARDT, T. E.; PINHEIRO, R.; RUIZ, E. N. F.; SILVA JUNIOR, A. G. (Orgs.) Itinerários terapêuticos: integralidade no cuidado, avaliação e formação em saúde. Rio de Janeiro: CEPESC/IMS/UERJ; ABRASCO, 2006. p. 27-97.
GOOD, B. J. Comment faire de l’anthropologie médicale? Médecine, rationalité et vécu. Paris: Institut Synthélabo, 1998.
HELMAN, C. G. Cultura, saúde e doença. 2. ed. Porto Alegre: Artes Médicas, 1994.
KLEINMAN, A.; DAS, V.; LOCK, M. M. (Orgs.) Social Suffering. Berkeley: University of California Press, 1997.
LAPLANTINE, F. Antropologia dos sistemas de representações da doença: sobre algumas pesquisas desenvolvidas na França contemporânea reexaminadas à luz de uma experiência brasileira. In: JODELET, D. (Org.) As representações sociais. Rio de Janeiro: EDUERJ, 2001. p. 241-260.
LAZZAROTTI FILHO, A.; SILVA, A. M.; ANTUNES, P. C.; SILVA, A. P. S.; LEITE, J. O. O termo práticas corporais na literatura científica brasileira e sua repercussão no campo da educação física. Movimento, Porto Alegre, v. 16, n. 1, p. 11-29, 2010. DOI: <https://doi.org/10.22456/1982-8918.9000>.
LÉVI-STRAUSS, C. Antropologia estrutural. Rio de Janeiro: Tempo Brasileiro, 1996.
LÉVI-STRAUSS, C. O cru e o cozido. São Paulo: Cosac & Naify, 2004.
LOCK, M.; NGUYEN, V. An anthropology of biomedicine. Malden: Wiley-Blackwell, 2010.
LUZ, M. T. Educação Física e saúde coletiva: papel estratégico da área e possibilidades quanto ao ensino na graduação e integração na rede de serviços públicos de saúde. In: FRAGA, A. B.; WACHS, F. (Orgs.) Educação Física e Saúde Coletiva: políticas de formação e perspectivas de intervenção. Porto Alegre: UFGRS, 2007. p. 9-16.
MACHADO, E. P. “Segue o plano!” A relação de autoridade/obediência entre coach e pupilo no processo de construção corporal do fisiculturista. 2020. 212f. Tese (Doutorado em Ciências do Movimento Humano) - Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2020. Disponível em: <https://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/221616/001125099.pdf?sequence=1&isAllowed=y>.
MARIANTE NETO, F. P.; STIGGER, M. P. Reflexividade na pesquisa etnográfica e as suas relações com a prática pedagógica de um professor de boxe. Cadernos de Formação RBCE, Campinas, v. 2, n. 1, p. 95-107, 2011. Disponível em: <http://revista.cbce.org.br/index.php/cadernos/article/view/1211>. Acessado em: 31 de julho de 2022.
MATTOS, R. S. Sobrevivendo ao estigma da gordura. São Paulo: Vetor, 2012.
MAUSS, M. Sociologia e antropologia. São Paulo: Cosac & Naif, 2015.
NASCIMENTO, M. C.; BARROS, N. F.; NOGUEIRA, M. I.; LUZ, M. T. A categoria racionalidade médica e uma nova epistemologia em saúde. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 18, n. 12, p. 3595-3604, 2013. DOI: <https://doi.org/10.1590/S1413-81232013001200016>.
OLIVEIRA, R. C.; VELOZO, E. L.; SILVA, C. L. Cultura, atuação profissional em educação física e as práticas corporais. Impulso, Piracicaba, v. 26, n. 66, p. 7-19, 2016. DOI: <https://doi.org/10.15600/2236-9767/impulso.v26n66p7-19>.
OLIVEIRA, L. H. S. Práticas corporais e o tratamento interdisciplinar de pessoas com fibromialgia: a dádiva do cuidado. 2021. 249f. Tese (Doutorado em Ciências do Exercício e do Esporte) - Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, 2021. Disponível em: <https://www.bdtd.uerj.br:8443/bitstream/1/16622/2/Tese%20-%20Leonardo%20Hernandes%20de%20Souza%20Oliveira%20-%202021%20-%20Completa.pdf>.
PINHEIRO, R.; GERHARDT, T. E.; RUIZ, E. N. F.; SILVA JUNIOR, A. G. O “estado do conhecimento” sobre os itinerários terapêuticos e suas implicações teóricas e metodológicas na saúde coletiva e integralidade do cuidado. In:
GERHARDT, T. E.; PINHEIRO, R.; RUIZ, E. N. F.; SILVA JUNIOR, A. G. (Orgs.) Itinerários terapêuticos: integralidade no cuidado, avaliação e formação em saúde. Rio de Janeiro: CEPESC/IMS/UERJ; ABRASCO, 2006. p. 13-24.
SAILLANT, F.; GENEST, S. (Orgs.) Antropologia médica: ancoragens locais, desafios globais. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2012.
SILVA, A. C. Da antropologia da saúde para educação física: práticas corporais sob análise. In: TELLES, S.; LÜDORF, S.; PEREIRA, E. (Orgs.) Pesquisa em educação física: perspectivas sociocultural e pedagógica em foco. Rio de Janeiro: Autografia, 2017. p. 50-7.
SILVA, A. C. Uma etnografia encarnada: imagens e identidades corporais de um pesquisador em uma academia de ginástica. In: FERREIRA, J.; BRANDÃO, E. R. (Orgs.) Reflexividade na pesquisa antropológica em saúde: desafios e contribuições para a formação de novos pesquisadores. Brasília: Editora UnB, 2021. p. 183-207.
SILVA, A. C.; FERREIRA, J. Entre remediar e prevenir: uma etnografia sobre o manejo da dor e dos “limites” corporais em academias de ginástica do Rio de Janeiro. Pensar a Prática, Goiânia, v. 21, n. 1, p. 107-18, 2018. DOI: <https://doi.org/10.5216/rpp.v21i1.39631>.
SILVA, A. C.; FREITAS, D. C.; LÜDORF, S. M. A. Profissionais de educação física de academias de ginástica do Rio de Janeiro e a pluralidade de concepções de corpo. Revista Brasileira de Ciências do Esporte, Porto Alegre, v. 41, n. 1, p. 102-8, 2019. DOI: <https://doi.org/10.1016/j.rbce.2018.04.002>.
SILVA, A. M. Entre o corpo e as práticas corporais. Arquivos em Movimento, Rio de Janeiro, v. 10, n. 1, p. 5-20, 2014. Disponível em: <https://revistas.ufrj.br/index.php/am/article/view/9228>. Acessado em: 31 de julho de 2022.
SILVA, N. E. K.; SANCHO, L. G.; FIGUEIREDO, W. S. Entre fluxos e projetos terapêuticos: revisitando as noções de linha do cuidado em saúde e itinerários terapêuticos. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 21, n. 3, p. 843-51, 2016. DOI: <https://doi.org/10.1590/1413-81232015213.08572015>.
SOUZA, M. C.; GUEIROS, M. F.; FERREIRA, J. “Eles dizem pra fazer, mas é difícil”: adesão à atividade física e qualidade de vida de coronariopatas internados. In: MISSIAS-MOREIRA, R.; FRANÇA, D. M. V. R.; LARANJEIRA, C. A. (Orgs.) Qualidade de vida e saúde em uma perspectiva interdisciplinar. Curitiba: CRV, 2020. p. 241-52.
TAVARES, F. Rediscutindo conceitos na Antropologia da Saúde: notas sobre os agenciamentos terapêuticos. Mana, Rio de Janeiro, v. 23, n. 1, p. 201-28, 2017. DOI: <http://dx.doi.org/10.1590/1678-49442017v23n1p201>.
TURNER, V. W. O processo ritual: estrutura e antiestrutura. Petrópolis: Vozes, 1974.
UCHÔA, E.; VIDAL, J. M. Antropologia médica: elementos conceituais e metodológicos para uma abordagem da saúde e da doença. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 10, n. 4, p. 497-504, 1994. DOI: <https://doi.org/10.1590/S0102-311X1994000400010>.
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